12月15日下午,“共和国勋章”获得者、中国工程院院士钟南山在中山大学、北京大学、清华大学共同主办的“全国高校抗疫大讲堂”,以远程形式进行《新冠(Omicron)疫情动态及应对》科普讲座。
奥密克戎致病性大大减弱
病死率接近季节性流感
钟南山表示,奥密克戎(BA.4/5, BF.7)感染不可怕,绝大多数可在7-10天完全恢复。自己的孙女感染3天后恢复。“当前全国范围内遭遇了第二波奥密克戎疫情,特点是传播性强。”钟南山说,回顾新冠疫情三年,在奥密克戎毒株出现前,我国累计感染新冠人数在10万人左右,病死率(死亡/确诊人数)为4.65%。奥密克戎进入中国后,截至2022年12月6日,全国累计确诊人数约25万,累计感染人数近170万人,病死率(死亡/确诊人数)为0.24%。0.24%是包含了早期的数据,最近已经接近0.1%。钟南山认为,奥密克戎在不断变异,传播力越来越强,但致病性大大减弱。在早期,感染部位有上呼吸道、气道和肺部,但经过两年变异后,奥密克戎主要集中在上呼吸道。从全国趋势看,奥密克戎感染后,无症状感染者比例明显上升。对此,钟南山表示,突发性急性传染病,假如没有症状的话,应该说是不算病。他分析了今年9月份以来,国内广州、北京、重庆、郑州等城市的疫情情况,认为新冠疫情的病死率接近季节性流感。钟南山表示,目前众多数据显示,感染过一次奥密克戎后,一年内再次感染的比例非常小。他说,感染一次奥密克戎后,体内会产生抗体,等于打了一次疫苗。毒株“北强南弱”?
钟南山:没有明显差异
针对最近社会上流行的新冠病毒“北强南弱”说法,钟南山说,广州、重庆等地主要是BA.5.2,北京、保定等地主要是BF.7,BF.7是在BA.5.2基础上的突变株,总体来看,两种毒株没有明显差异。“什么地方毒株比较弱,什么地方比较强,恐怕没有根据,只是从个例里发现有这样的情况。”他补充,BF.7变异株表现出的潜伏期进一步缩短,患者在感染次日即出现传染性,大部分人感染后没有明显表现,部分人出现咽痛、头痛、发热等症状,近期在北京流传的“朝阳流行的毒株比海淀流行的毒株强”的言论,也是没有根据的,只是个例反映出的情况。
奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低
谈及后遗症问题,钟南山表示,由于疫情发生至今只有三年,关于后遗症仍有很多争论。一些诸如嗅觉及味觉障碍、关节/肌肉疼痛、睡眠障碍、疲倦/乏力等临床表现,很多病例慢慢缓解,不见得是“后遗症”。研究显示,奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低,无症状感染者基本无新冠后遗症。在感染前接种过疫苗的患者,出现后遗症的风险下降。
越晚“变阳”,症状或越轻
钟南山提到,实际上,感染新冠是一个自然规律,大家并不是主动要去得病,但由于奥密克戎传播性很强,是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚,估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少,随着时间的推移会是这样。他表示,还是要以预防为主。“我相信到最后,会越来越多感染者是无症状。”
预防感染仍重要
短期内大规模感染可能导致出现新变异株
对于有说法称可以“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”,钟南山表示,这种观念不可取。因为中国人口基数大,短期内大规模感染,会影响正常社会秩序,而且容易导致新的变异株出现。
呼吁加速疫苗加强接种
钟南山强烈呼吁加速疫苗(特别是异种疫苗)的加强接种。他谈到,用异种疫苗加免,也即在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗,效果明显提高。
钟南山提出8条个人防护建议
加强防护(戴口罩、保持距离、减少公众聚集等);
不应为感染而害怕;
大多数感染者不需要去医院;
居家注意常做抗原检测;
若持续发热一定要去医院;
患一般慢性病老年人也要打疫苗;
囤药没有太大必要;
“老药新用”要经严格实验。
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