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宁波年轻男孩反复腹痛拉肚子,3年后竟被确诊…医生:无法治愈、极易误诊!

宁波晚报
2024-08-11

如今的陈晨(化名)是一名健壮的大一男生,可谁也没想到,这个曾经被称为“竹竿”男孩与疾病困斗了三年之后,才明确了诊断。没想到,他竟“绿色癌症”找上门。


图文无关,图片来源:包图网


青春期男孩反复腹痛

困斗三年才确诊

初一那年,进入青春期的陈晨常常出现肚子痛,每次只持续两到三分钟后自行缓解。忍了一段时间后,腹痛反复出现,于是去医院就诊,却未发现异常,只当是吃坏了肚子,给予对症治疗。


陈晨的腹痛就这样伴随了他三年。到了高中时期,陈晨的个子拔高了不少,但整个人却像竹竿一样消瘦,还经常犯口腔溃疡。高一下半年他开始出现了便血。


没过两个月,陈晨感觉肛门胀痛,在当地医院一查是肛瘘,已经化脓,于是转诊到了宁波市医疗中心李惠利医院。


肛瘘是由于肛管或直肠周围脓肿破溃导致在皮肤上形成破口,往往是肠道炎症或者肿瘤溃烂所致。这个情况,引起了医生的高度警惕。


随后,他们又在肠镜检查中发现,陈晨肠道出现慢性的炎症表现,由于反复的炎症溃疡,局部肠道已经出现了狭窄。接诊的消化内科医生周颖又详细询问了陈晨的病情,结合病理结果,最终确诊为克罗恩病。


图文无关,图片来源:包图网


“这是一种原因不明的消化道慢性炎症性肉芽性病变,也就是说肠道一直处于炎症状态,渐渐地出现肠道狭窄,严重的则会溃烂穿孔。”周颖介绍,克罗恩病会严重影响营养吸收,已经读高一的陈晨体重却还不到90斤,已经出现了营养不良。


周颖为陈晨量身定制了治疗方案。通过手术治疗,陈晨的肛瘘问题得以解决。然而令人惋惜的是,由于确诊时陈晨的肠道狭窄已经十分严重,不得不在外院手术切除了部分肠道。


之后,陈晨加入了李惠利医院的克罗恩患者群,接受了规范化的综合治疗。这三年来,他的腹痛已经消失,营养状况明显改善,体重指数达到了23kg/㎡。



这种病好发于年轻人

一旦确诊,长期抗争

周颖透露,在宁波市医疗中心李惠利医院像陈晨长期进行规范化治疗的患者,多达200多位。克罗恩病好发于青壮年,年轻的才十五六岁,年纪最大的也就40岁出头。该疾病又具有无法治愈、并发症多、复发率高等特征,严重影响患者的生存质量。


由于前期症状不明显,克罗恩病很容易被忽略或被当成普通的肠炎、阑尾炎来对待,导致治疗延误,造成不可逆的后果。如果青春期起病而没得到及时治疗,极易影响生长发育。


“早诊早治是克罗恩病治疗的关键。”周颖医生表示,一旦确诊克罗恩病,意味着患者须与该疾病终身抗争,大多数患者通过规范有效的治疗后生活质量和正常人并无区别。早发现早治疗,可以延缓疾病并降低并发症的发生率,尽量避免患者进行外科手术治疗,改善生活质量。


周颖提醒,这10多年来,克罗恩病的发病率有明显上升趋势,她所在科室从一年接诊不到10人,到如今每年新增40多人。


图文无关,图片来源:包图网


“除了医疗技术发达越来越多的克罗恩病被诊断出来以外,还和饮食结构改变、精神压力增加、抗生素使用不当有关。”周颖表示对于一些易感人群而言,这些因素容易引发菌群失调、肠道炎症。


她建议日常生活中,起居要有规律,少吃生冷不洁食物,适当进行体育锻炼,精神调养,缓解紧张情绪,要在医生指导下规范使用抗生素。


此外,克罗恩病早期症状隐秘,如果出现无缘无故地体重下降、腹痛腹泻超过1个月、不明原因的贫血、低热等这些有可能是克罗恩病的报警症状,建议专科就诊。








来源 宁波晚报 记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕

编辑 忻晓颖 审核 檀传才 郑昕玮


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